Michel PIRANIO

Je suis formé à la psychanalyse et à la psychothérapie analytique, hypnothérapeute, sexothérapeute et praticien en mouvements oculaires thérapeutiques (type EMDR) dans le traitement des syndromes post traumatiques.

Le psychanalyste a été formé à l'écoute par ses études et par sa propre analyse. Il est le seul professionnel à avoir ces deux formations complémentaires qui garantissent sa neutralité et sa bienveillance.

Je suis régulièrement en supervision avec une psychanalyste certifiée FFP afin de pratiquer mon activité dans les meilleures conditions.

Peut-être que vous traversez une période compliquée et que vous ressentez le besoin d'en parler, vous pouvez me contacter pour tout renseignement ou prise de rendez-vous. Je vous reçois dans mon cabinet dans un espace neutre et confidentiel.

Le choix du "bon psy" se fait surtout par ressenti. L'important pour qu'une thérapie ou une analyse soit efficace est que vous soyez en confiance, que vous vous sentiez libre de vous livrer sans jugement. Cet aspect n'est palpable qu'au premier entretien que vous obtiendrez, il ne faut donc pas hésiter à prendre le temps de rechercher celui ou celle qui vous donnera cet espace de liberté.

Les consultations à distance sont également possibles en vidéo ou par téléphone pour les personnes ne pouvant se déplacer au cabinet ou éloignées géographiquement.

“Ce que nous accomplissons à l’intérieur modifie la réalité extérieure”
Otto Rank psychanalyste

     

Selon la base de l'EMDR, les Mouvements Oculaires Thérapeutiques* (MOT) ont été développés spécifiquement pour traiter les syndromes post traumatiques et autres symptômes liés aux traumas. Ils sont constitués de deux étapes distinctes : la première est celle de la
« déprogrammation » du déclencheur responsable d'une réaction inadaptée. La deuxième est la reconstruction grâce à la rencontre du conscient et de l'inconscient qui permettra d'adopter une réponse plus adaptée selon la situation ; voire de réparer complètement la blessure.
Pour mieux comprendre l'intérêt de la thérapie par mouvements oculaires, il faut s'intéresser au cerveau et à la manière dont il traite l'information liée au stress, au trauma ou au choc émotionnel.
Ceci se fait en 3 temps :

1) Réception de l'information par les organes sensoriels et transfert au cerveau :
Vision, audition, olfaction, sensibilité cutanée et l’innervation afférente qui transfère
l’information sensorielle au cortex et au système limbique.

2) Programmation cérébrale de la réponse au stress :
Analyse comparative réalisée par le cortex et le système limbique. Cette analyse compare les caractéristiques du stress présent à une base de données en mémoire qui stocke les stress précédemment vécus, les réponses apportées et l’efficacité adaptative des réponses. Ceci permet l’élaboration de la réponse la plus appropriée pour faire face à la situation.

3) Déclenchement cérébral de la réponse au stress. Structures cérébrales impliquées :
Les organes sensoriels, le cortex et le système limbique.

Le système limbique est donc responsable de la mémoire, des émotions et de la survie. C'est lui qui prend le relais dans les situations de danger en anesthésiant le cortex préfrontal (fonction de réflexion ou pensée élaborée) pour enclencher une réponse automatique au danger qui sera soit : la fuite, le combat ou l'inertie (« faire le mort »).

Lorsque le danger a pu être écarté, c'est à dire que le sujet a effectivement trouvé une réponse adaptée à la situation, alors le cerveau pourra retrouver un fonctionnement équilibré. Cependant, lorsque le sujet ne trouve pas une réponse adaptée au danger soit par manque de maturité de l'appareil psychique (l'enfant) soit parce que la situation vécue est trop traumatisante, le cerveau ne pourra retrouver son équilibre et il en résultera un état de stress post traumatique et la mise en place d'une répétition de la situation afin d'y trouver une solution adaptée pour donner un sens au ressenti anxieux (bénéfice secondaire de la croyance négative).
C'est grâce à la neuroscience que nous pouvons élaborer une théorie reliant le mouvement oculaire rapide (MOR) et le traitement de l'information dans le cerveau. Le MOR se constate pendant la partie du sommeil nommée « sommeil paradoxal » où l'activité cérébrale correspond au passage rapide et successif des événements vécus dans la journée et à leur organisation dans les différentes mémoires.
C'est bien le mouvement de gauche à droite des yeux qui accompagne cette activité cérébrale. Mais, lorsqu'il y a eu trauma, l'information reste
« bloquée » dans le système limbique, ne lui permettant pas d'être évacuée lors du MOR.
La technique de MOT permet alors de déplacer les informations du système limbique vers le cortex frontal qui pourront ainsi y être traitées et libérées, lors du prochain sommeil paradoxal. Ensuite, et grâce au langage d'hypnose ericksonienne, un lieu va se créer, lieu d'apaisement, de sécurité et d'apprentissage où se trouverons toutes les ressources nécessaires pour modifier le comportement et adapter la réaction face à ces situations.

*Depuis 2013, l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) préconise cette technique thérapeutique pour le traitement des troubles traumatiques chez l'enfant et l'adulte.

        

L’hypnose ericksonienne s’inscrit dans le courant et le modèle humaniste. Elle est fondée sur l’écoute profonde du patient ainsi que sur l’harmonisation relationnelle. D’après Milton H. Erickson : « l’hypnose c’est la relation pleine de vie qui a lieu dans une personne et qui est suscitée par la chaleur d’une autre personne ».
Mise au service de la thérapie, elle permet d’accéder à des ressources inconscientes, dans le psychisme du patient, qui lui seront utiles afin de mettre en place de nouvelles stratégies d’adaptation à l’environnement.
Ce voyage vers l’inconscient suppose un état de détente physique et psychique, assez profond, qui contribue à faire en sorte que le psychisme « se mette au repos » dans une position proche de celle du sommeil (même si le sujet ne dort pas). La fonction logique de l’esprit laisse alors sa place à la fonction imaginative. Ce phénomène, central en hypnose, est également naturel et inhérent à la nature humaine : il est en effet fréquent de vivre dans notre vie quotidienne, des expériences au cours desquelles les liens de la conscience « classique » se relâchent et laissent place à un état différent, dans lequel nos filtres habituels n’agissent plus.
L’état amplifié de conscience, appelé transe hypnotique, permet d’accéder à un flux créatif, dépassant les limites habituelles et ouvrant le champ des possibles vers des solutions nouvelles pour faire face aux défis de la vie quotidienne. Avec la transe : « il n’est pas question de s’endormir mais plutôt de s’éveiller vers un type de conscience créatrice plus profonde ».

Dans cette perspective d’approche singulière, il est à noter que les champs d’application de l’hypnose sont nombreux, à l’image des situations et expériences de vie. Elle représente notamment un outil utile, précieux et efficace dans les domaines suivants :

• Amélioration des potentiels : renforcement de l’énergie et des performances physiques, développement de la concentration, facilitation des apprentissages, de la mémoire, gestion du stress et des émotions, augmentation de la motivation.
• Accompagnement des troubles psychosomatiques : migraines, problèmes de peau, troubles liés au plaisir, à la sexualité.
• Gestion des douleurs (chroniques, aiguës, post-intervention…) et travail sur les compétences psycho-motrices (rapport au corps, au temps, à l’espace)
• Troubles du sommeil.
• Accompagnement des différentes pathologies psychologiques : troubles névrotiques spécifiques, angoisses, troubles du comportement alimentaire, état dépressif, dépendances…

Au regard des nombreuses indications relatives à l’usage de l’hypnose dans le domaine de l’accompagnement, des techniques utilisées et de leurs incidences sur les patients, la pratique de l’hypnose nécessite d’avoir suivi une formation sérieuse en hypnose proprement dite, mais également en psychothérapie.

L'hypnose est reconnue depuis une vingtaine d'année par l'OMS (Organisation mondiale de la santé) comme une thérapie efficace pour accompagner certaines pathologies.